中国 国际开发协会


中华人民共和国与国际开发协会开发信贷协定


（农村卫生人力开发项目）
（签订日期１９９３年８月２５日）
　　中华人民共和国（下称借款人）与国际开发协会（下称协会）于一九九三年八月二十五日签定本协定。
　　鉴于（Ａ）借款人对本协定附件二所述项目的可行性和优先性表示满意，请求协会对本项目给予资助；
　　（Ｂ）在借款人的协助下，本项目的Ａ、Ｂ、Ｃ和Ｄ部分将由安徽省、福建省、贵州省、河北省、河南省和山西省（下称各项目省）负责执行，作为协助的一部分，借款人将按照本协定的规定把信贷资金的一部分提供给各项目省。
　　协会已同意，特别是在上文的基础上，按照本协定和在本协定同一天协会与各项目省签订的《项目协定》中所阐明的条款和条件，向借款人提供本信贷。
　　为此，本协定的缔约双方现协议如下：

　　第一条　通则；定义
　　１．０１节　协会于一九八五年一月一日实行的《开发信贷协定通则》（下称《通则》），除３．０２节最后一句外，构成本协定不可分割的一部分。
　　１．０２节　除上下文另有要求者外，《通则》和本协定前言中的若干词汇均在其各自的文本中作出了相应的解释。下列新增词汇定义为：
　　（ａ）“执行计划”系指每个项目省在项目执行中用以达到改善农村卫生的具体效果的计划，包括监督和报告项目实施进展的标准；
　　（ｂ）“卫生部”系指借款人的卫生部；
　　（ｃ）“《项目协定》”系指在本协定同一天协会与借款人的安徽省、福建省、贵州省、河北省、河南省和山西省所签订的协定。该协定同样可以随时修改，包括附属于该《项目协定》的所有附件和协议；
　　（ｄ）“ＰＩＯｓ”系指每个项目省在该省卫生厅内建立的“项目实施办公室”；“ＰＩＯ”系指这些项目实施办公室中的任何一个；
　　（ｅ）“实习基地”系指与县、中心乡医院相近或相接建立的师生员工使用的教室和服务设施；
　　（ｆ）“各项目省”系指安徽省、福建省、贵州省、河北省、河南省和山西省；“项目省”系指各项目省中的任何一个；
　　（ｇ）“专用账户”系指本协定２．０２节（ｂ）段中所提及的账户；

　　第二条　信贷
　　２．０１节　协会同意按照本《开发信贷协定》所规定或提及的条款和条件，向借款人提供一笔由多种货币组成的总额相当于七千九百三十万个特别提款权（ＳＤＲ７９３０００００）的信贷。
　　２．０２节　（ａ）本信贷金额可根据本协定附件一的规定从信贷账户中提取，用于支付已经发生的，或如协会同意，亦可用于支付将要发生的，本项目所需的，并应由本信贷资金支付的货物和服务的合理费用。
　　（ｂ）为了实现本项目的目的，借款人应按照协会所满意的条款和条件，包括适当地防止抵消、没收或扣押，开设并保持专用存款账户。专用账户款项的存入和支取均应按照本协定附件三的规定办理。
　　２．０３节　截止日期应为一九九九年十二月三十一日，或由协会规定的更晚的日期。对于该更晚的日期，协会应及时通知借款人。
　　２．０４节　（ａ）借款人应按协会在每年的六月三十日所确定的不超过百分之零点五（百分之一的二分之一）的年率，对不断变化的尚未提取的信贷本金，向协会交付承诺费。
　　（ｂ）承诺费应：（ｉ）从本协定签字第六十天后之日（发生日）起算，直到款项由借款人从信贷账户提取或款项被注销之日为止；以及（ｉｉ）按发生日前的最近的那个六月三十日确定的年率或按上述（ａ）段的规定不时确定的年率计算。每年六月三十日确定的年率应自本协定２．０６节规定的该年的第二个付款日始用。
　　（ｃ）承诺费应：（ｉ）在协会合理要求的地方交付；（ｉｉ）在交付上不受借款人施加的或借款人领土内的任何限制的影响；（ｉｉｉ）使用本协定根据《通则》４．０２节的规定所选定的货币，或按照该节规定不时指定或选定的其他一种或几种合格的货币交付。
　　２．０５节　借款人应按百分之零点七五（百分之一的四分之三）的年率，对不断变化的已提取而尚未偿还的信贷本金，向协会交付手续费。
　　２．０６节　承诺费和手续费每半年交付一次，付款日为每年的四月十五日和十月十五日。
　　２．０７节　（ａ）尽管有下列（ｂ）段和（ｃ）段的规定，借款人应自二００三年十月十五日始至二０二八年四月十五日止，每半年分期偿还一次信贷本金，付款日为每年四月十五日和十月十五日。在二０一三年四月十五日以前，包括该付款日在内，每期应偿还本金的百分之一点二五（百分之一又四分之一），此后每期应偿还本金的百分之二点五（百分之二又二分之一）。
　　（ｂ）当（ｉ）协会确定，借款人以一九八五年美元不变价格计算的人均国民生产总值已连续五年超过７９０美元时；以及（ｉｉ）世行考虑到借款人的借债信誉足以使用世行贷款时，在经协会执董会审查、批准，并在执董会对借款人的经济发展情况给予适当考虑后，协会可对上述（ａ）段分期偿还条款进行修改，要求借款人将尚未到期的每期的分期偿还金额增加一倍偿还，直至本信贷本金全部偿还为止。如借款人有此要求，协会也可修订这一修改办法，只要协会断定，这样的修订不改变因上述偿还办法的修改而获得的让渡因素，将上述部分或全部增加每期分期偿还金额的办法，改为由借款人对已提取而未偿还的信贷本金部分，按与协会商定的年率交付利息的办法。
　　（ｃ）如果，在根据上述（ｂ）段规定对条款进行修改后的任何时候，协会确定借款人的经济情况严重恶化，如借款人有此要求，协会得对偿还条款再作修改，使之与上述（ａ）段中所列的分期偿还安排一致。
　　２．０８节　兹确定美利坚合众国的货币为《通则》４．０２节所要求的货币。

　　第三条　项目的执行
　　３．０１节　（１）借款人申明其对实现本协定附件二中所确定的项目目标所作的承诺，为此，借款人将：
　　（ｉ）以应有的勤奋和效率，按适当的行政、卫生、教育和财务标准和惯例执行本项目Ｅ部分，并在需要时及时提供本项目该部分所需资金、设施、服务和其他资源；以及
　　（ｉｉ）不仅限于本《开发信贷协定》所规定的任何其他义务，借款人应促使各项目省履行《项目协定》所规定的各自的一切义务，应采取或促使采取包括提供必要的或适当的能使各项目省履行这些义务的资金、设施、服务和其他资源的一切行动，不应采取或容许采取任何妨碍或干扰各项目省履行这些义务的行动。
　　（ｂ）借款人应按照其与每个项目省分别签署的协议，将信贷资金的一部分转贷给每个项目省，该协议的条件和条款须经协会批准，并包括以下内容：
　　（ｉ）偿还期不超过十五年，包括六年宽限期；
　　（ｉｉ）每个项目省，对于所有未偿还的支付国外费用的资金，按１．５％的年率缴付利息，对于所有未偿还的支付国内费用的资金，按３％的年率缴付利息；以及
　　（ｉｉｉ）每个项目省须对该省以外汇形式接受的那部分信贷资金，承担所有外汇风险。
　　（ｃ）借款人应按照《项目协定》附件三中的条款和条件，确保提供各项目省提供给各地、县、乡和村的用以实施本项目Ａ、Ｂ、Ｃ和Ｄ部分的资金。
　　３．０２节　除非协会另行同意，凡本项目所需的并将由本信贷资金支付的货物采购、工程和咨询服务均应按照《项目协定》附件一的规定办理。
　　３．０３节　除非本协定另行规定，借款人和协会兹同意各项目省应按照《项目协定》２．０３节的规定，履行《通则》９．０３、９．０４、９．０５、９．０６、９．０７和９．０８节所规定的义务（分别关于保险、货物与服务的使用、计划与进程表、记录与报告、维修和土地的征用等）。
　　３．０４节　借款人应任命两名专职项目管理人员负责本项目Ｅ部分，直到项目完工，一名在卫生部教育司里，一名在卫生部医政司里，他们负责协调项目活动以及通报项目执行的成果反应和经验教训。
　　３．０５节　借款人应在一九九六年十一月三十日以前，与每个项目省就项目实施进展进行一次中期检查。
　　３．０６节　（ａ）借款人应在一九九四年六月三十日前，以协会接受的成员构成和委托条款，在卫生部内建立并保持一个“设备评选委员会”（“ＥＳＣ”）。
　　（ｂ）借款人应促使ＥＳＣ审查所有由信贷资金资助的教学设备建议书，并应按照协会接受的标准和程序选择项目资助的设备。

　　第四条　财务约文
　　４．０１节　（ａ）借款人应按照惯用的会计惯例，保存或促使保存足以反映负责执行本项目或其任何部分的部门或机构的项目Ｅ部分的有关费用的记录和账目。
　　（ｂ）借款人应：
　　（ｉ）按照一贯运用的适当的审计原则，由协会能接受的独立审计师对上述（ａ）段提及的每一财政年度的记录和账目包括与专用账户有关的记录和账目进行审计；
　　（ｉｉ）尽快，但最晚不应迟于该财政年度后六个月，向协会提交经上述审计师按上述要求审计过的经核实的审计报告副本，其范围和详细程度应符合协会的合理要求；以及
　　（ｉｉｉ）当协会随时合理要求时，向其提交其他有关上述记录、账目和审计的资料。
　　（ｃ）对于根据费用报表从信贷账户提款的全部费用，借款人应：
　　（ｉ）按照本节（ａ）段的规定，保存或促使保存反映该类费用的记录和账目；
　　（ｉｉ）保留所有证明该费用的记录（合同、订单、发票、账单、收据和其他文件），直到协会收到完成最后一次从信贷账户提款或从专用账户付款的财政年度的审计报告后至少一年；
　　（ｉｉｉ）保证协会的代表能检查该记录；以及
　　（ｉｖ）保证该记录和账目包括在本节（ｂ）段提及的年度审计中，并保证该审计的报告包括上述审计师关于该财政年度里提交的费用报表以及他们的准备过程和内部控制是否可以赖以支持有关提款的独立意见。
　　（ｄ）借款人应代表协会汇总各项目省提交给借款人的关于项目Ａ、Ｂ、Ｃ和Ｄ部分记录和账目的审计资料，并提交协会。

　　第五条　协会的补救措施
　　５．０１节　根据《通则》６．０２节（ｈ）段的规定，增加以下事项：
　　（ａ）任何项目省未履行《项目协定》为其规定的任何一项义务；以及
　　（ｂ）由于本《开发信贷协定》签字后出现的情况而造成一种特别情况，使项目省无法履行《项目协定》为其规定的义务。
　　５．０２节　根据《通则》７．０１节（ｄ）段规定，增加以下事项，即：发生本协定５．０１节（ａ）段规定的情况并在协会向借款人就该情况发出通知后持续存在达六十天之久时。

　　第六条　生效日；终止
　　６．０１节　在《通则》１２．０１节（ｂ）段的含义范围内，特规定以下情况作为本《开发信贷协定》生效的附加条件，即：借款人的国务院已核准本协定。
　　６．０２节　在《通则》１２．０２节（ｂ）段的含义范围内，特规定将下列补充情况写入送交协会的法律意见书内，即：《项目协定》已正式得到每一个项目省和自治区的批准或核准，其条款对每一个项目省和自治区具有法律约束力。
　　６．０３节　兹确定本协定签字九十（９０）天后之日为《通则》第１２．０４节所规定的日期。

　　第七条　借款人的代表；地址
　　７．０１节　借款人的财政部长被指定为《通则》１１．０３节所要求的借款人的代表。
　　７．０２节　兹确定以下地址为《通则》１１．０１节所要求的地址：
　　借款人方面
　　中华人民共和国北京三里河
　　财政部
　　电报挂号：ＦＩＮＡＮＭＩＮ　Ｂｅｉｊｉｎｇ
　　电传号：２２４８６　ＭＦＰＲＣ
　　邮政编码：１００８２０

　　协会方面
　　美利坚合众国华盛顿·哥伦比亚特区西北区Ｈ街１８１８号国际开发协会
　　电报挂号：ＩＮＤＥＶＡＳ　Ｗａｓｈｉｎｇｔｏｎ，Ｄ．Ｃ．
　　电传号：２４８４２３（ＲＣＡ）　８２９８７（ＦＴＣＣ）　６４１４５（ＷＵＩ）或１９７６８８（ＴＲＴ）
　　邮政编码：２０４３３
　　本协定的缔约双方，通过其各自正式授权的代表，于上述日期，在美利坚合众国哥伦比亚特区，以各自的名义在本协定上签字，以昭信守。
　　注：附件一、二、三略。

　　中华人民共和国　　　　　　　　　　　国际开发协会东亚和
　　　授权代表　　　　　　　　　　　　　太平洋地区副总裁
　　　　李道豫　　　　　　　　　　　　　　　Ｇ．Ｓ．卡奇
　　　（签字）　　　　　　　　　　　　　　　（签字）
新疆维吾尔自治区喀什地区行政公署办公室


喀署办发[2007]53号

关于印发喀什地区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则（试行）的通知


各县市人民政府，地直有关单位：

　　《喀什地区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则（试行）》已经行署2007年第一次常务会议审议通过，现印发你们，请结合实际认真贯彻执行。



二○○七年五月十日



喀什地区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则
（试行）



　　第一条 根据《新疆维吾尔自治区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险试行办法》（新政办发[2006]65号），结合本地区实际，制定本实施细则。
　　第二条 本实施细则适用于本行政区域内符合法定就业年龄的城镇个体劳动者或自谋职业的人员。
　　进城务工人员在城镇已稳定就业并有固定住所的，可依照本实施细则自愿参加基本医疗保险。
　　第三条 城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实行地级统筹,属地化管理原则。地区劳动和社会保障局是全区实施灵活就业人员基本医疗保险的行政主管部门，负责全区灵活就业人员基本医疗保险的统一管理。各县（市）劳动和社会保障局负责按照地区的统一规划实施本县（市）的城镇灵活就业人员医疗保险，并进行管理；地区社会保险管理局负责灵活就业人员医疗保险基金的统一管理和运作；各级社会保险管理局是实施灵活就业人员基本医疗保险的社会保险经办机构，负责灵活就业人员基本医疗保险基金的筹集、上解及具体经办工作。
　　第四条 城镇灵活就业人员参加基本医疗保险，以自治区上年度社会平均工资为缴费基数，按6.5%的缴费费率缴纳基本医疗保险费。
　　第五条 城镇灵活就业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入基本医疗保险统筹基金，不建立基本医疗保险个人帐户。已参加基本医疗保险并建立个人帐户的，个人帐户予以保留，结存额可以继续使用。
　　第六条 城镇灵活就业人员基本医疗保险基金并入城镇职工基本医疗保险基金一并运作，单独列帐。
　　第七条 灵活就业人员在参加基本医疗保险的同时，必须参加大额医疗补助保险，按规定缴纳大额医疗补助费，享受大额医疗补助待遇。
　　第八条 灵活就业人员基本医疗保险统筹基金支付范围：
　　（一）灵活就业人员按国家、自治区有关规定在定点医疗机构住院的医疗费用；
　　（二）住院和抢救医治属于《新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录及医疗服务设施项目》所列疾病发生的部分医疗费用；
　　第九条 灵活就业人员按规定参加基本医疗保险和大额医疗补助保险，待遇支付按城镇职工基本医疗保险、大额医疗补助相应规定执行。
　　第十条 灵活就业人员初次参加基本医疗保险，其参加基本医疗保险连续缴费满6个月以后，从第7个月起按以下规定享受基本医疗保险和大额医疗补助待遇。
　　（一）连续缴费满6个月不满1年的，其住院符合基本医疗保险规定的医疗费可从统筹基金和大额医疗补助费中支付30%；
　　（二）连续缴费满1年不满2年的，其住院符合基本医疗保险规定的医疗费可从统筹基金和大额医疗补助费中支付60%；
　　（三）连续缴费满2年以上的，享受城镇职工基本医疗保险待遇。
　　第十一条 灵活就业人员欠缴基本医疗保险费及间断缴费的，按以下规定执行。
　　（一）逾期1个月未按规定缴费的，暂停享受基本医疗保险待遇；
　　（二）逾期2个月未按规定缴费的，在补缴基本医疗保险费并加收利息后，可恢复基本医疗保险待遇。
　　（三）逾期3个月未按规定缴费的，视为间断。间断后又要求继续参加基本医疗保险的，按本实施细则第十条规定执行。
　　第十二条 灵活就业人员参加基本医疗保险，累计最低缴费年限为：男25年、女20年。
　　（一）参保人员缴费满最低缴费年限以后，尚未达到规定退休年龄的应继续缴费，每多缴费一年可享受统筹基金多增加1%的支付待遇。
　　（二）累计满最低缴费年限并达到规定退休年龄后，不再缴费，可享受退休人员基本医疗保险待遇。
　　（三）参加基本医疗保险后，达到规定退休年龄但缴费未满最低缴费年限的，可以继续缴费，不享受退休人员基本医疗保险待遇；也可以按自治区上年度社会平均工资为基数一次性补足短缺年限后，享受退休人员基本医疗保险待遇。
　　（四）已参加城镇职工基本医疗保险的职工，与原单位解除劳动关系后，以灵活就业人员的方式参保，其原缴费年限可合并累计计算。
　　第十三条 国有企业下岗失业人员从事灵活就业的，在本细则实施后6个月内，参加或接续基本医疗保险的，从缴纳基本医疗保险费起享受基本医疗保险待遇。以后出现间断缴费的，按本实施细则第十条执行。
　　在2008年底以前达到规定正常退休年龄的国有下岗失业人员和已在我区各级社保经办机构领取养老待遇的人员，未满最低缴费年限的，应继续按自治区上年度职工月平均工资作为缴费基数缴纳基本医疗保险费，并享受退休人员基本医疗保险待遇。
　　第十四条 机关事业单位中按有关规定辞职后已达到规定退休年龄的人员、军队复员干部可参照第十二条执行。
　　第十五条 灵活就业人员可通过街道社区劳动保障所（站）到所在（县）市社会保险管理局办理参保手续。灵活就业人员参保时需携带本人身份证、户口簿（已参加基本养老保险的，需提供个人社会保险编号）、属国有企业下岗失业人员的还应携带下岗失业人员再就业优惠证、工龄认定表，到所在街道社区劳动保障所（站）填报《城镇灵活就业人员参加基本医疗保险登记表》，由街道社区劳动保障所（站）对其提交的资料进行初审，汇总造册后到所在（县）市社会保险管理局进行参保资格审核，参加资格确认后，方可办理参保缴费手续。
　　第十六条 灵活就业人员应于每月十五日前向所属街道社区劳动保障所（站）缴纳当月基本医疗保险费和大额医疗补助费，各街道社区劳动保障所（站）必须于每月20日前缴至所在（县）市社会保险经办机构。
　　第十七条 灵活就业就业人员可根据本人实际情况，选择按季、半年、一年预交医疗保险费的方式，但预缴期最多不得超过一年。
　　第十八条 灵活就业人员因参军入伍、脱产到全日制高校就读、享受城镇居民最低生活保障期间，要求暂时中断缴纳医疗保险费的，应通过街道社区劳动保障所（站）向社会保险经办机构书面报告，经社会保险经办机构审核，可办理停保手续。社会保险经办机构从暂时中断缴费的下月起暂停其享受规定的医疗保险待遇。其停保期间不视为间断缴费。
　　第十九条 灵活就业人员凭社会保险IC卡在定点医疗机构就医时，应同时出示本人身份证，并通过医疗保险信息网络系统结算医疗费用，属于本人负担的部分，由本人与定点医疗机构直接结算；属统筹基金支付的部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构结算。
　　第二十条 社会保险IC卡是灵活就业人员在定点医疗机构结算医疗费用的使用凭证，应妥善保管，谨防遗失、盗用。不慎遗失时，个人应在10日内凭本人身份证和挂失证明到所在（县）市社会保险管理局办理补领手续。
　　第二十一条 灵活就业人员因打架斗殴、自杀、自残、吸毒、医疗事故、交通肇事等发生的医疗费，基本医疗保险统筹基金不予支付。
　　第二十二条 灵活就业人员的用药范围、医疗诊疗项目范围和医疗服务设施支付标准，按照《新疆维吾尔自治区基本医疗保险药品目录》、《新疆维吾尔自治区基本医疗保险诊疗项目目录及医疗服务设施项目》的规定执行。未列入“三个目录”范围发生的手术费、材料费、药费等医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付。
　　第二十三条 符合转诊、转院条件的灵活就业人员，其医疗保险待遇及办理程序按《喀什地区城镇职工基本医疗保险转诊、转院管理办法》有关规定执行。
　　第二十四条 灵活就业人员缴纳的基本医疗保险费纳入财政专户单独列帐管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。　
　　第二十五条 地区劳动保障行政部门可依据地区社会经济发展水平及灵活就业人员基本医疗保险基金的收支情况，对灵活就业人员基本医疗保险费的征缴比例、基本医疗保险待遇标准等提出调整意见，报行署批准后实施。
　　第二十六条 本实施细则未涉及的其他有关医疗保险的管理事项，按照喀什地区城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
　　第二十七条 本实施细则由喀什地区劳动和社会保障局负责解释。
　　第二十八条 本实施细则自发布之日起施行。原《喀什地区城镇个体劳动者和非单位招用灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则》（喀劳社字[2004] 87号）停止执行。