江西省南昌市人民政府


南昌市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法
南昌市人民政府
洪劳险字『2001』13号



第一条 为明确城镇职工基本医疗保险的诊疗项目范围，加强职工基本医疗保险基金的支出管理，按照国家《城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见》以及《南昌市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，特制定本办法。
第二条 基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术服务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目：
（一）临床必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；
（二）由物价部门制定了收费标准的诊疗项目；
（三）由定点医疗机构为参保人提供的医疗服务。
第三条 本办法采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围（见附件）。
第四条 基本医疗保险不予支付部分费用的诊疗项目，主要是一些非临床诊疗必需、效果不确定的诊疗项目以及属于特需医疗服务的诊疗项目。
第五条 参保人发生的诊疗项目费用属于基本医疗保险不予支付范围的，基本医疗保险基金不予支付。属于基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，先由参保人按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。
第六条 本办法实施后本市新开展的应用诊疗设备（装置）进行的检查、治疗项目，暂不纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
第七条 基本医疗保险诊疗项目的范围，根据基本医疗保险基金的支付能力和医学技术的发展，在国家和江西省基本医疗保险诊疗项目范围调整的基础上进行相应调整。
第八条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。
第九条 本办法自发布之日起实施。

附：基本医疗保险诊疗项目范围
一、南昌市基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目：
（一）服务项目类 1、挂号费、病历工本费、院外会诊费；
2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
（二）非疾病治疗项目类
1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等（如割六指、单眼皮改双眼皮、斜视矫正术、厚唇变薄术、兔唇、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、多毛症、白发、鼻鼾、脱痣、穿耳、洁齿、镶牙、平列不整矫治、色斑牙治疗、假发、除皱的费用）。
2、各种减肥、增胖、增高项目。
3、各种健康体验、婚前检查、游泳体检、出境体检费。
4、各种预防、保健性的诊疗项目。如各种疫苗、预防眼药、预防接种、疾病普查、疾病跟踪随访费等。
5、各种医疗咨询、医疗鉴定（如心理咨询、健康咨询、疾病预测、精神病人司法鉴定、劳动能力鉴定、验伤费等）。
（三）诊疗设备及医用材料
1、应用正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）、电子束ＣＴ、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等各种康复性器具。
3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械等（如按摩器、各种家用检测仪（器）、各种家用治疗仪（器）、健脑器、各种磁疗用品（磁疗胸罩、磁疗裤、磁疗褥、磁疗背心、磁疗鞋、磁疗项链、降压手表等）、弹性绷带、各种索引事、拐杖、皮钢背甲、钢围腰、钢头颈、胃托、肾托、子宫托、阴囊托、护膝带、提睾托、药枕、药垫、热敷袋、神功元气袋、避孕药品及用具等）。
4、财政、物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
（四）治疗项目类
1、各种器官或组织移植的器官源或组织源（烧伤病人皮肤移植除外）。
2、除肾脏、心脏瓣膜、角ぁ⑵し簟⒀堋⒐恰⒐撬枰浦餐獾钠渌鞴倩蜃橹浦病?
3、近视眼矫形术、超声乳化术。
4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
（五）其他
1、各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目（如男女不孕检查治疗费、鉴定性病检查治疗费、违反计划生育的医疗费用）。
2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
3、违法、犯罪、斗欧、酗酒、自杀自残、吸毒、交通事故、医疗事故的医疗费用。
二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目：
（一）诊疗设备及医用材料
1、Ｘ－射线计算机体层摄影装置（ＣＴ）、螺旋ＣＴ、心脏及血管造影Ｘ线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（ＭＲＩ）、单光子发射电子计算机扫描装置（ＳＰＥＣＴ）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器、动态心电图仪、多聚酶链反应检测（只限于乙肝病毒ＤＮＡ和丙肝病毒ＲＮＡ检测）等大型医疗设备进行的特殊检查项目，个人先自付10％后，再进入统筹按比例自付。
2、财政、物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料，个人先自付10％后，再进入统筹按比例自付。
（二）治疗项目类
1、体外震波碎石治疗、高压氧舱治疗、体外射频治疗（只限于重度前列腺肥大）、血液和腹膜透析、心脏搭桥术与心导管球囊扩张术治疗、心脏激光打孔治疗、抗肿瘤免疫疗法和快中子治疗等特殊治疗项目，个人先自付10％后，再进入统筹按比例自付。
2、安装普及型人工器官和心脏起搏器以及施行肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植等器官组织移植的，个人先自付20％后，再进入统筹按比例自付。安装进口人工器官和心脏起搏器的器官费用，按同类别的国产价格报支，超过部分个人自付。进行人体组织器官移植的，其器官组织源费用全部由个人自付。


2001年4月10日
湖北省人大常委会


湖北省厂矿企业安全生产监察条例
湖北省人大常委会


（1983年12月11日湖北省第六届人民代表大会常务委员会第五次会议批准 湖北省人民政府1984年1月9日公布）


第一条 为了在全省实行安全生产监察制度，对各级经济管理部门、企业主管部门和厂矿企业单位贯彻执行安全生产、劳动保护方针、政策、法规的情况进行监督，特制定本条例。
第二条 省劳动人事厅设安全监察处，各地、市、州、县（市）和市辖区劳动人事部门都要有相应的安全监察机构或安全监察人员，负责对本地区厂矿企业单位的安全生产工作实行监督检查。
各级安全监察机构在业务上接受上一级安全监察机构的指导。
第三条 安全监察员应从具有一定的政策思想水平，作风正派，熟悉安全技术、劳动卫生业务知识，并能够胜任监察工作的工程技术人员或具有上述条件的劳动保护干部中选任。
除设置专职安全监察员外，在企业主管部门和企业中，可设兼职安全监察员，其任职条件和职权与专职安全监察员相同。

第四条 安全监察员，由各级劳动人事部门审查、任命，报省劳动人事厅备案，并由省劳动人事厅发给《安全监察员证》和监察标志。各级安全监察员的调动、免职、处分，都应报上一级劳动人事部门和省劳动人事厅备案。
《安全监察员证》和监察标志，由省劳动人事厅统一印制。
第五条 安全监察机构的职权：
（一）对安全生产、劳动保护方针、政策、法规和规章制度等贯彻执行情况进行监督检查。
（二）参加新建、改建、扩建企业和重大技术改造工程项目的设计审查和竣工验收；参加有关新工艺、新技术和劳动保护科研成果的签定。对不符合安全生产、劳动卫生规定的，有权要求纠正。
（三）对企业单位安全技术、劳动保护措施计划的实施情况和安全技术、劳动保护措施经费的使用情况，进行监督检查。

（四）对违反安全生产法规的单位和个人，根据《湖北省厂矿企业安全生产管理条例》的规定，对事故责任人员，分别不同情况，提请有关部门给予行政处分或提请司法机关依法追究法律责任。
（五）对不具备安全生产基本条件的企业和企业作业场所，可以提请主管部门责令其整顿，严重的停产整顿。
对不符合安全生产和劳动卫生要求的隐患，有权签发《安全监察通知书》，限期整改，逾期不改的，可以对其单位行政负责人处以罚款。
（六）参加伤亡事故的调查，对分析事故的原因、改进措施和责任人员的处分，提出意见。
（七）对现场检查发现的问题，或者遇有紧急不安全情况，应立即通知企业单位行政领导人负责处理。
（八）对安全生产工作做得好的单位和个人，提出奖励的建议。
第六条 安全监察员的职权：
（一）可以凭证到各单位并通过单位的行政领导进行安全检查；可以参加有关会议；可以查阅有关文件、资料；可以向有关人员询问情况。
（二）检查现场时，发现有危及人身安全的紧急情况，通知企业的行政领导人立即采取措施。
（三）可以向领导部门或上级安全监察机关反映本地区和企业的安全生产情况。
第七条 安全监察人员必须提高政治思想觉悟和政策水平，忠于职守，坚持原则，保守国家机密。工作成绩显著的，应给予表彰或奖励；玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，应给予纪律处分。情节严重、触犯刑法的，应依法追究刑事责任。
第八条 各级劳动人事部门的安全监察机构，对企业单位及其主管部门的安全管理机构，在业务上实行指导。
企业单位及其主管部门的安全管理机构，有责任向劳动人事部门的安全监察机构和安全监察员直接反映本单位、本系统的安全生产情况，并提供有关资料。
第九条 安全监察机构和安全监察员，要与同级卫生、环保、公安、交通部门、工会组织、司法机关密切配合，坚持群众路线，依靠企业单位和职工群众开展工作。
第十条 本条例由湖北省劳动人事厅负责解释。
第十一条 本条例从1984年3月1日起施行。



1984年1月9日