卫生部


药品检验所工作制度
卫生部


（1993年5月20日卫生部发布）


根据《药品检验所工作管理办法》规定，为保证药品检验工作的科学性、公正性、规范性，加强药品检验业务技术管理，提高工作质量和效率，制订药品检验的工作制度。
一、检品收检
1．检品收检统一由业务技术科（室）办理，其它科室和个人不得擅自接受。
2．凡未经卫生行政部门批准生产、试生产的药品不予收检。个人送检的药品一般不予收检。
3．委托检验必须持有单位介绍信，检验目的明确、资料齐全，检品一律由辖区药检所负责检验。辖区药检所不能检验时，由该所签署意见，加盖公章，转送上一级药检所。
委托检验结果只对检品负责。
4．复核、仲裁、评优产品、新药审批检品应附技术资料及原检验报告书，仲裁检品应有双方的原检验数据和结论。
5．检品应包装完整，标签、批号清楚。中药材应注明来源。
6．常规检品的收验数量应为一次检验量的3倍量，数量不够不予检验。特殊情况，委托检验单位可提出书面证明，酌情减量。疑难检品收验量酌定。特殊管理药品（毒性药品、麻醉药品、精神药物、放射性药品等）、贵重药品、案件检品，应由委托检验单位加封或当面核对品名、批
号、数量后方可收检。
7．符合上述要求收检的检品，由收检人填写药品检验卡，连同检品和有关资料一并送交有关科室，由室主任签收，安排检验。
8．委托检验的检品在检验中发现问题，经与委托单位联系二个月内未获答复者，视为自行放弃检验，检品不予保管。检验费不退。
9．剩余检品原则上不退回，特殊药品、贵重药品、案件药品委托单位应持单位介绍信，核实退回数量，药检所加封盖章，领取人签收后方能退回。
10．对检验结果有异议时，应在检验报告书发出之日起，60天内向检验单位提出。
二、检品检验
1．检验科室接受检品后，应首先核对检品标签与检验卡所列项目是否相符。
2．常规检验以中国药典、部标准、地方标准为检验依据，进出口、评优产品、新药、新产品按合同或所附资料进行检验。
3．检验人员在检验过程中，需要增减检验项目时，可提出建议，向室主任、业务技术科（室）或主管业务所长请示后确定。必要时须征得委托单位同意。
4．检验结果的复验，应由检验人员申诉理由、检查原因，经室主任同意后方可进行。对检验数据和结果的疑问时，由室主任安排复验。
5．检验结束后，检验人员逐项填写检验卡，连同检品和原始记录交指定人员核对，再由室主任全面审核签字后剩余检品一并送业务技术科（室）。
6．检验项目涉及两个或两个以上科室时，业务技术科（室）可根据具体情况确定主检科室和协检科室。检验卡由主检科室填写。
7．为保证检验工作的公正性和保密性，检验科室、检验人员不得接待委托检验单位，检验结果不得泄露和外传。
8．检验卡由业务技术科（室）审核后、送主管业务所长核签。打印好的报告书核对无误后盖章发出。
9．抽验、委托检验合格的检品报告书直接送被抽验、委托检验单位；检验不合格的检品，报告书应同时抄送卫生行政部门和有关单位；如系外省产品，还应抄送所在地、省药检所。必要时，发报告前可与所在地或省药检所联系。省以下药检所检验外省产品，不合格者应报本省药检所
。
三、原始检验记录书写和管理
1．检验人员检验前，要仔细查对检品标签内容与检验卡项目是否相符，并逐一记录。
2．按中国药典、部标准、地方标准及国外药典检验的检验依据，需写明标准的名称、版次、页数。
3．检验原始记录用兰黑墨水或碳素笔书写，做到记录原始、数据真实、资料完整。检验过程中的全部项目、实验现象、原始数据、实验温度、仪器名称及型号等均应及时完整记录，严禁事先记录或事后补记或转抄。检验原始记录由室主任指定人员核对、签名。
4．检验结果无论成败，均应详细记录，失败的应及时总结分析，并在原始记录本上注明。如发现有误，可在原处加一斜线划去，但不得涂改，原处字迹必须清晰可辨。
5．原始记录不得携出所外。不得私自泄露。
6．实验记录应编号，按规定归档保存。如欲调用，须经业务技术科（室）主任同意，办理借阅手续。
四、检验卡和检验报告书的书写要求
（一）检验报告书是对药品质量作出的技术鉴定，是具有法律效力的技术文件，应长期保存。药检人员应本着严肃、负责、实事求是的态度认真填写检验卡，做到数据完整、书写清晰、用语规范、结论明确。
1．检验项目一般分为〔性状〕、〔鉴别〕、〔检查〕、〔含量测定〕四大项目，每项下再分注小项目。
2．每个检验项目必须列出列目名称、检验数据、标准规定、检验结论、检验科室及检验者等内容。
3．项目名称应按检验依据中的用语准确书写，检验数据要准确有效（无效数据不必罗列）。标准规定指检验依据中的规定，检验结论指单项结论。如需用文字描述检验结果，则用语应简洁、确切。
例：按中国药典1985年版二部检验“盐酸氯丙嗪”
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检验项目 检验数据 标准规定 单项结论 检验科室 检验者
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〔性状〕
外 观 白色结晶性粉末 符合规定 化药室 ×××
溶解度 本品在水、乙醇…… 符合规定 化药室 ×××
熔 点 195℃ 194～198℃ 符合规定 化药室 ×××
〔鉴别〕
（1）颜色反应 呈正反应 化药室 ×××
（2）吸收度 0．47 约为0．46 符合规定 化药室 ×××
（3）氧化物 呈正反应 化药室 ×××
〔检查〕
溶液的澄清 符合规定 化药室 ×××
度与颜色
有关物质 符合规定 化药室 ×××
干燥失重 0．3％ 不得过0．5％ 符合规定 化药室 ×××
炽灼残渣 0．05％ 不得过0．1％ 符合规定 化药室 ×××
〔含量测定〕
含盐酸氯丙嗪
Ｃ17Ｈ18ＣＩＮ2 · 不少于99．0％ 符合规定 化药室 ×××
ＨＣＩ99．5％
结论：本品按中国药典1985年版检验，结果符合规定
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（二）检验报告书下结论原则：
1．检验报告书中的结论应包括检验依据和检验结果。
2．检验依据分为四种：
Ａ．中国药典、卫生部标准及各省、市、自治区地方标准。
Ｂ．美国药典、英国药典、日本药局方、欧洲药典等。
Ｃ．送检者所附检验资料，如优质产品行业标准、新药审评检验资料等
Ｄ．有关文献和科技资料。
3．检验结果有一项不合格即为不符合规定，具体规定如下：（1）按上述2．项下Ａ或Ｂ两种标准全项检验或部分项目检验，结论分别为：
本品按《××药典》××年版检验，结果符合规定（或不符合规定）。
本品按《××药典》××片版检验上述项目，结果符合规定（或不符合规定）。
（2）按上述2．项下Ｃ所附检验资料全项检验或部分项目检验结论应为：
本品按所附××××检验，结果符合规定（或不符合规定）。
本品按所附××××检验上述项目，结果符合规定（或不符合规定）。
（3）按上述2．项下Ｄ参照有关文献和科技资料检验
本品参照××××资料检验，结果符合规定（或不符合规定）
4．根据《中华人民共和国药品管理法》实施细则第五条，药检所主要职责是“……按照国家药品标准和省、自治区、直辖市的药品标准对药品进行检验”，故检验报告书结论只列检验结果、检验依据和是否符合规定。处理意见不在报告书中列出，可另行提出建议。
五、检验差错、事故的分类及处理制度
药检工作人员，不按规章制度办事，责任心不强，影响检验结果的正确性或造成不良后果，根据错误性质和后果的轻重程度，分为“差错”或“事故”。
（一）差错
1．违反操作规定，致使检验结果错误，尚未发出报告。
2．违反仪器操作规程，致使仪器故障或损坏，但未酿成严重后果。
3．配错标准溶液，影响检验结果，经本人或他人发现及时纠正者。
4．违反操作规程发生爆炸、燃烧，但未造成工伤事故和严重损坏者。
5．丢失检品、重要技术资料、跑失实验动物等，但未造成严重后果者。
6．收发、打字、校对错误影响检验结果或报告结论但未发至所外者。
（二）事故
1．原始记录不真实、伪造实验数据。
2．工作不负责任、违反操作规程造成实验结果错误，报告发出所外。
3．工作极不负责、管理不善，造成实验动物大批死亡者。
4．“差错”中的2、4造成工伤事故和设施、设备严重损坏经济损失在千元以上，或稀有、贵重仪器的损坏，影响工作的开展，虽不足千元亦作事故论处。
5．丢失检品、重要技术资料、跑失实验动物等造成严重后果。
（三）处理
差错发生后，科室应立即向有关部门和所领导报告，经组内讨论、室内检查，吸取教训。必要时扣发工资或奖金。
事故发生后，科室应立即向有关部门和所领导汇报，组织调查，根据情节轻重、认识错误态度、是否立即采取补救措施等，给予经济及行政处分。科室主任应承担领导责任，根据具体情况，给予经济及行政处分。因事故构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。
六、检品留样
1．检品检验完毕的必须留样，留样数量应取不得少于一次检验量。
2．剩余检品由检验人员填写留样条，注明数量和留样日期，签封后随检验卡交业务技术科（室）。科室和个人不得私自留用。
3．业务技术科（室）审核报告需要启封看样时，应与有关人员或科室主任共同启封。检查后由启封人立即重新签名加封。
4．毒、麻、精神药品的剩余检品，其保管、调用、销毁均应按国家特殊药品管理规定办理。
放射药品、易腐败、霉变、挥发及开封后无保留价值的检品，在检验卡上注明情况后可不留样。
5．留样检品应登记造册，按规定条件贮存，超过留样期及时处理。留样检品保存一年，进口检品及药厂申报审批质量标准的留样保存两年，中药材保存半年（中药材保存在中药室）。进口中药材保存一年。留样期内失效者不继续保存。
6．科室如因工作需要调用留样期内的样品，由使用人提出书面报告，说明用途，室主任同意，业务技术科长批准，即可调用。
7．留样期满的样品，由保管人列出清单，经业务技术科长审查，主管业务所长批准后，两人以上处理，并登记处理方法、日期、处理人签字存档。
七、药品抽验
1．为做好药品质量的监督检验工作，考察药品质量动态，查处伪劣药品，对本所辖区范围的生产、供应和使用的药品进行定期和不定期的抽验，并将抽验结果及时综合上报卫生行政部门及上级药检所。
2．凡新投产、质量不稳定、易变质失效、使用量大、应用面广、临床不良反应较多的品种及上级部门指定的品种应列为重点抽验品种。
3．抽验药品必须是卫生行政部门批准生产的、标签清楚、未经拆封的原装品。
4．中国药品生物制品检定所于每年第四季度制订下一年度全国药品抽验指导计划，各省、自治区、直辖市药品检验所根据全国指导计划，结合本地区具体情况，制订本省、市抽验计划草案，经同级卫生行政部门审查、批准后实施，同时抄报卫生部药政局及中国药品生物制品检定所。

5．为保证样品的真实性，抽验人员必须亲自到现场抽取样品，出示药品检验所开具的抽验介绍信或“药品监督员”证件，填写抽验凭证，一式二份，一份给被抽验单位作报销凭证，一份保存备查。抽样应注意代表性，按随机抽样原则进行。
6．抽样地点应由抽样人员指定。一般应从药品生产企业的成品仓库、药品经营企业的仓库或门市部、医疗单位的药房或药库等处抽取样品。
7．抽验结果须发布质量公报的，国家级公报必须是《中国药典》、部标准收载的品种。省市级公报必须是《中国药典》、部标准和省、市地方标准及省、市医院制剂规范收载的品种。
8．对抽验结果及发现的问题及时做出药品质量分析报告，上报卫生行政部门和上级药检所。
9．对于抽验和药品质量公报中涉及的药品质量问题，应及时调查原因，加强抽验。
10．对药品生产、经营、使用过程中发现的质量问题应进行不定期抽验。如外观、性状发生变化；被污染；无批准文号；包装不符合规定；贮存期超过五年；被举报有质量问题的药品等。
11．抽验样品按国家颁布现行的收费标准收费。



1993年5月20日
浙江省绍兴市人民政府


绍 兴 市 人 民 政 府 令

第 46 号


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绍兴市区城镇职工基本医疗保险暂行办法


　
　
《绍兴市区城镇职工基本医疗保险暂行办法》已经市人民政府常务会议审议通过，并报经省人民政府核准，现予发布，自2001年6月1日起施行。



绍兴市市长

二OO一年五月十一日


绍兴市区城镇职工基本医疗保险
暂行办法

第一章 总则
　　第一条 为推进我市城镇职工基本医疗保险制度改革，保障职工的基本医疗需求，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）和《浙江省推进城镇职工基本医疗保险制度改革的意见》（浙政[2000]5号），结合市区实际，制定本办法。
　　第二条 我市基本医疗保险制度改革任务是：在总结市直企业职工医疗保险、公费医疗制度改革经验的基础上，根据财政、用人单位和职工个人的承受能力，重点解决用人单位和职工难以解决的问题，建立起适应社会主义市场经济体制，保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
　　第三条 建立城镇职工基本医疗保险制度的原则：
　　（一）基本医疗保险的筹资和保障水平应当与我市经济和社会发展水平相适应；
　　（二）市区所有用人单位及其职工均应参加基本医疗保险，并实行属地管理；
　　（三）基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；
　　（四）基本医疗保险基金实行社会统筹与个人帐户相结合；
　　（五）享受基本医疗保险的权利和应承担的义务相对应。
　　第四条 市本级和越城区为同一基本医疗保险统筹单位，对医疗保险统筹基金和重大疾病医疗救助金实行统一管理。

第二章 实施范围和对象


　　第五条 市区所有用人单位，包括企业（国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业）、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。
　　城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业者和人事劳动代理人员按照市有关规定参加基本医疗保险。
在绍的省部属、军队属单位和外地驻绍机构及职工，除上级另有规定外，应当按照本办法参加市区基本医疗保险。
　　退休人员和按国务院国发[1978]104号文件办理退职手续的人员适用本办法。
在起步阶段，先将原实行公费、市直企业职工医疗保险的单位和其他符合条件的单位及职工纳入基本医疗保险。参加基本医疗保险的企业职工必须参加基本养老保险。
　　第六条 职工供养的直系亲属、在校大中专学生不参加基本医疗保险，其医疗费用仍由原资金渠道解决。

第三章 管理机构及职责


　　 第七条 市劳动保障部门是全市城镇职工基本医疗保险的主管部门，并直接组织和指导市区城镇职工基本医疗保险的管理工作，其主要职责是：
　　（一）拟定基本医疗保险的发展规划、管理办法和政策；
　　（二）会同有关部门制定基本医疗保险基金的预决算、财务会计、内部审计和统计制度；
　　（三）监督检查基本医疗保险政策、制度的执行情况；
　　（四）会同财政、物价、卫生、药品监督等部门监督、检查定点医疗机构、定点药店的收费情况及医疗服务质量；
　　（五）协调处理基本医疗保险中的有关事宜。
　　卫生、财政、物价、工商、药品监督等部门按各自职责协同搞好基本医疗保险工作。
　　第八条 市医疗保险经办机构（以下简称医保机构）具体负责市区城镇职工基本医疗保险业务。其主要职责是：
　　（一）负责基本医疗保险基金的支付和管理；
　　（二）编制基本医疗保险基金预决算；
　　（三）配合有关部门对定点医疗机构和定点药店的收费情况及服务质量等进行监督、检查；
　　（四）承担职工基本医疗保险的查询业务；
　　（五）做好相应的配套服务工作。

第四章 基金筹集及监管


　　第九条 基本医疗保险费由用人单位和在职职工共同按月缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。用人单位以本单位在职职工上年度工资总额作为基数（以下简称缴费基数）缴纳基本医疗保险费：
　　（一）企业按在职职工缴费基数的5%缴纳社会医疗保险统筹基金（以下简称统筹基金），企业在职职工个人缴费按市有关规定执行。企业应按有关规定建立基本医疗保险职工个人帐户（以下简称个人帐户）。
　　（二）实行、依照或参照国家公务员制度管理的机关及事业单位（以下简称机关事业）按在职职工缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费，其中5%纳入统筹基金，其余3%按规定纳入个人帐户。机关事业单位在职职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳基本医疗保险费，由用人单位按月在其工资收入中代扣代缴，全部划入个人帐户。
　　（三）其他事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称其他用人单位）及其在职职工，由劳动保障部门会同有关部门根据各用人单位的实际情况， 审核确定其缴费办法。
　　用人单位上年度职工人均工资高于市区上年度职工社会平均工资300%的，按300%为基数计缴；低于市区上年度职工社会平均工资的按市区上年度职工社会平均工资计缴。
　　在再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费，由再就业服务中心按市区上年度职工社会平均工资的60%作为基数缴纳。
　　第十条 参保人员在本办法施行后办理退休手续，其基本医疗保险缴费年限（含按国家规定可计算为连续工龄的年限）不足20年的，用人单位和参保人员应一次性补缴基本医疗保险费满20年后，参保人员方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
　　第十一条 企业改制、破产、歇业时，应按市区上年度职工社会平均工资的一定比例一次性提取退休人员的医疗费。
　　第十二条 基本医疗保险费采用预缴办法，当月缴费，次月享受。
用人单位必须连续足额缴纳基本医疗保险费。未按规定缴纳的，从未缴纳月份的次月起，其职工暂停享受基本医疗保险待遇，中断交费后重新参保的按照有关规定执行。
　　第十三条 用人单位应当在本办法施行之日起30日内，到医保机构办理基本医疗保险申报手续。新建单位应当在办理社会保险登记日起30日内到医保机构办理基本医疗保险手续。
　　第十四条 建立重大疾病医疗救助金，由用人单位按参保人数每人每月5元缴纳，用于补助超过统筹基金最高支付限额的医疗费用。重大疾病医疗救助金由医保机构统一管理。具体办法另行制定。
　　第十五条 基本医疗保险费和重大疾病医疗救助金，国家机关和其他用人单位在社会保障费中列支；企业在应付福利费和劳动保险费中列支。
　　第十六条 基本医疗保险费和重大疾病医疗救助金按《社会保险费征缴暂行条例》由地方税务部门按月征收，确保资金及时、足额缴纳到位，纳入财政专户，专款专用，不得挤占挪用。医保机构和地方税务部门不得从中提取任何费用，其所需事业经费，由市财政预算解决。
基本医疗保险费和重大疾病医疗救助金不得减免，不计征税费。
　　第十七条 基本医疗保险基金按市有关社会保障基金管理办法进行管理。
审计部门要定期对基金筹集、使用和管理情况进行审计，确保基本医疗保险基金的安全。
　　建立基本医疗保险基金监督委员会，依法对基本医疗保险基金的收支管理进行监督。
　　基本医疗保险基金监督委员会由政府有关部门、用人单位、医疗机构、工会代表和有关专家组成，其办事机构设在劳动行政部门。
重大疾病医疗救助金纳入基本医疗保险基金统一管理。

第五章 统筹基金和个人帐户


　　 第十八条 基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。
　　（一）统筹基金主要由企业、机关事业和其他用人单位缴纳的统筹基金及利息构成。
　　（二）个人帐户由职工个人缴纳的基本医疗保险费和按规定比例划入的基本医疗保险费及利息构成。
　　第十九条 统筹基金和个人帐户的支付范围划分为：统筹基金主要用于支付住院和特殊病种门诊医疗费用。个人帐户主要用于支付门诊医疗费用和住院医疗费用中应由个人承担的部分。统筹基金和个人帐户分别核算，分开管理，不得相互挤占。
　　第二十条 企业参保人员个人帐户由各用人单位建立管理，逐步过渡到由医保机构统一管理。
　　机关事业参保人员个人帐户由医保机构统一建立、统一管理，具体管理办法另行制定。
　　其他用人单位参保人员个人帐户的建立和管理，按其参照企业或是参照机关事业缴费确定。
　　第二十一条 个人帐户的本金和利息为个人所有，用于规定范围内的医疗消费，可以结转使用和继承。

第六章 基本医疗保险待遇


　　 第二十二条 基本医疗保险待遇按照以收定支、收支平衡的原则确定。
　　基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理的办法，参保人员可以在医保机构确定的定点医疗机构就医、购药，也可以凭定点医疗机构开具的处方到定点药店购药。
　　第二十三条 基本医疗保险药品目录乙类药品支付标准、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准等，由劳动保障部门会同有关部门另行制定。
　　第二十四条 参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费用，由个人帐户支付或个人自行承担。
　　参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，在统筹基金起付标准以下的，从个人帐户中支付或由个人自付。统筹基金起付标准以上至最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。
　　第二十五条 统筹基金起付标准为市区上年度职工社会平均工资的10%，按医疗机构的不同等级适当拉开差距，在同一年度内，第二次住院的，起付标准适当降低；第三次住院起不再设起付标准。
　　统筹基金年度最高支付限额为市区上年度职工社会平均工资的4倍。统筹基金起付标准以上部分的医疗费用，按下列办法支付：年度内住院医疗费用（含统筹基金起付标准以下医疗费用）累计在市区上年度职工社会平均工资2倍以下（含2倍）的部分、2倍以上至3倍以下（含3倍）的部分、3倍以上至最高限额的部分，分别由参保人员承担20%、15%、10%（退休人员承担15%、10%、5%），其余由统筹基金支付。
　　统筹基金支付范围内累计医疗费用在上年度职工社会平均工资4倍以上部分，主要由重大疾病医疗救助金支付，个人也要负担一定比例。
　　第二十六条 参保人员因病需要经批准后发生的特殊检查、特殊治疗、转院、乙类药品费用，个人应自负一定比例的费用。
　　第二十七条 企事业单位（不包括依照公务员制度管理的事业单位）在参加基本医疗保险的基础上，应建立单位补充医疗保险。补充医疗保险费在工资总额4%以内部分，从应付福利费中列支；应付福利费不足列支的，经财政部门核准后可列入成本。
　　有条件的企业，对个人医疗费负担过重且家庭经济困难的人员，可给予适当的医疗补助。
　　第二十八条 国家公务员参加基本医疗保险后，可按国家有关规定享受医疗补助。具体办法另行制定。
　　第二十九条 离休人员、老红军、二等乙级以上（含二等乙级）革命伤残军人的医疗待遇不变，资金由原渠道解决，专款专用，医疗经费不足支付时，由政府帮助解决。医疗经费由医保机构单独列帐，统一管理。

第七章 医疗服务和管理


　　第三十条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店制度。
　　经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，经药品监督管理部门批准，持有《药品经营企业许可证》和《营业执照》的药品零售药店，均可向劳动保障部门申请定点资格。经劳动保障部门审查确定后，颁布定点医疗机构和定点药店资格证书，并向社会公布，供参保人员选择，并由医保机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。
　　定点医疗机构和定点药店应当与医保机构签订协议，明确各自的权利和义务。
　　定点医疗机构和定点药店管理办法由劳动保障部门会同有关部门另行制定。
　　第三十一条 理顺医疗服务价格，严格药品价格管理。逐步推行医药分开核算，分别管理制度，规范医疗服务行为。
　　第三十二条　企业（包括参照企业进行基本医疗保险管理的其他用人单位，下同）参保人员患病需要住院的，应凭《医疗保险手册》向定点医疗机构缴纳一定额度的预付金，用于需由个人承担的医疗费用。
　　机关事业（包括参照机关事业进行基本医疗保险管理的其他用人单位，下同）参保人员在定点医疗机构门诊就医时，必须持有《医疗保险手册》和IC卡；在定点零售药店购药时，必须持有《医疗保险手册》、IC卡和定点医疗机构处方；需要住院的，应凭《医疗保险手册》和IC卡向定点医疗机构交纳一定额度的预付金，用于需由个人承担的医疗费用。
　　第三十三条 参保人员在定点医疗机构发生的基本医疗保险统筹基金支付范围内的医疗费，除应由个人负担的部分外，由医保机构与定点医疗机构直接结算。基本医疗保险统筹基金支付的住院医疗费用原则上按照总量控制，定额管理的办法，由医保机构与定点医疗机构按月结算，具体办法另行制定。

第八章 奖励和处罚


　　第三十四条 劳动保障部门要组织有关部门，定期不定期对参保单位、参保职工、定点医院和定点药店执行基本医疗保险的情况进行监督、检查和考核。
　　第三十五条 对基本医疗保险工作成绩显著的定点医疗机构、定点药店、参保单位及其工作人员，以适当方式给予表彰和奖励。
　　第三十六条 定点医疗机构和定点药店及其工作人员违反有关规定造成医疗保险基金损失的，医保机构要向定点医疗机构、定点药店及直接责任人追回不合理费用，并视情节轻重，给予通报批评、限期整改、暂停或取消其定点资格。
　　第三十七条 用人单位和职工不按规定缴纳基本医疗保险费的，由劳动保障部门责令限期改正，并依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》给予处罚。
　　第三十八条 参保人员发生将本人的医疗保险手册转借他人就诊、私开或涂改医疗费收据、病历、处方、检查报告单等行为，除向直接责任人追回经济损失外，视情节轻重，给予通报批评直至停止其享受基本医疗保险待遇。
　　第三十九条 医保机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使医疗保险费流失的，由劳动保障部门追回流失的保险费；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。
　　 第四十条 任何单位、个人挪用基本医疗保险基金的，追回被挪用的基本医疗保险基金；有违法所得的，予以没收，并入基本医疗保险基金；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，对直接责任人员依法给予行政处分。

第九章 附则


　　第四十一条 按市委[1999]3号文件转制的企业，其协议保留大病医疗保险关系的人员，可直接转入基本医疗保险。
　　本办法实施后的协议保留医疗保险关系的人员，均按本办法计缴协议保留期间的基本医疗保险费。
　　第四十二条　按《绍兴市市直企业职工医疗保险暂行办法》（绍市府发[1996]169号）为职工建立的个人医疗帐户金，如有结余额的，企业应允许个人继续使用。
　　第四十三条 随着经济的发展，用人单位和职工缴费率、计入个人帐户比率可作相应调整。
　　第四十四条 参保人员在参加基本医疗保险之前发生的费用，按原办法处理。
参保人员的工伤、生育医疗费按照有关规定处理，不在基本医疗保险基金中列支。
因突发性流行疾病或不可抗拒因素造成大范围的急危重病人，所产生的医疗费用，由各级人民政府协调解决。
第四十五条 根据本办法另行制定实施细则，具体应用中的问题由市劳动保障部门负责解释。
　　第四十六条 本办法从2001年6月1日起施行，原《绍兴市市直企业职工医疗保险暂行办法》（绍市府发[1996]169号）和公费医疗管理办法同时停止执行。